• Zakrzep, inaczej skrzeplina (łac. thrombus)

    Zakrzep, inaczej skrzeplina (łac. thrombus) – tworzący się za życia organizmu, w świetle naczynia, czop, powstały na skutek wykrzepiania krwi lub zlepiania się i osadzania płytek krwi.

    Patogeneza

    Skrzeplina powstaje gdy:

    • zmianie uległa ściana naczynia, zatracając swój antykoagulacyjny charakter,
    • występują zaburzenia w warstwowym przepływie krwi,
    • występują zmiany w składzie krwi (np. nadpłytkowość).

    Podział

    • skrzeplina warstwowa (łac. thrombus lamellaris) – powstaje na skutek zlepiania i osadzania się płytek
    • skrzeplina zamykająca (łac. thrombus obturatorius) – zamyka całkowicie światło naczynia
    • skrzeplina przyścienna (łac. thrombus parietalis) – osadza się przy ścianach naczynia, nie zamyka całkowicie jego światła
    • skrzeplina szklista (łac. thrombus hyalinicus) – występuje tylko w naczyniach włosowatych
    • skrzeplina kulista (łac. thrombus globosus) – występuje tylko w jamach serca
    • skrzeplina pierwotna (łac. thrombus autochtonus) – pierwotna skrzeplina powstała w mechanizmie konglutynacji
    • skrzeplina przedłużona (łac. thrombus prolongatus) – rozbudowana skrzeplina powstała na bazie skrzepliny pierwotnej w mechanizmie koagulacji

    Przebieg

    Skrzeplina może ulegać rozmiękaniu (rozpuszczeniu przez granulocyty), organizacji lub zwapnieniu.

    Organizacja skrzepliny polega na wrastaniu w nią fibroblastów wytwarzających włókna kolagenowe i otaczaniu jej przez śródbłonek naczynia. Jeżeli organizacji podlega skrzeplina przyścienna następuje trwałe zwężenie światła naczynia. Jeżeli proces dotyczy skrzepliny zamykającej, naczynie ulega zarośnięciu. Niekiedy w trakcie organizacji skrzepliny zamykającej, mogą wytworzyć się kanały, w które wnikają komórki śródbłonka, wyścielając je od środka i tworząc nowe drogi przepływu krwi.

    Powikłania

    Możliwe następstwa skrzepliny:

    • oderwanie skrzepliny i wtórny zator
    • niedokrwienie okolicznych tkanek (np. zawał serca, jelita, jądra, udar niedokrwienny mózgu)
    • przekrwienie bierne – na skutek utrudnienia odpływu krwi
    • ropnie przerzutowe – powstałe na skutek oderwania fragmentów zakażonej skrzepliny.

     

    Skomentuj →

Skomentuj artykuł

Cancel reply

Photostream