Leki beta-adrenolityczne (inaczej β-blokery; ATC)

Leki beta-adrenolityczne (inaczej β-blokery; ATC (medycyna): C07) to grupa leków działających na receptory β1 i β2; jedna z najważniejszych grup lekowych stosowanych w kardiologii, a zwłaszcza w chorobie niedokrwiennej serca.

Spis treści

1 Działanie
2 Wskazania
3 Przeciwwskazania
4 Działania niepożądane
5 Leki należące do tej grupy

Działanie

Ich działanie związane jest z zablokowaniem receptora beta-adrenergicznego, co powoduje następujące efekty biologiczne:

• w obrębie serca: zmniejszenie częstości akcji serca, spadek ciśnienia tętniczego krwi, zmniejszenie objętości wyrzutowej i minutowej serca, zmniejszenie zużycia tlenu przez mięsień sercowy, zwiększenie przepływu wieńcowego i poprawa odżywienia mięśnia sercowego,
• w obrębie naczyń krwionośnych: skurcz naczyń i zwiększenie oporu obwodowego,
• w obrębie mięśni gładkich narządów wewnętrznych: skurcz (np. oskrzeli).

Wskazania

• nadciśnienie tętnicze (obecnie pojawiły się wątpliwości, czy leki beta-adrenolityczne powinny być stosowane jako leki I rzutu w terapii nadciśnienie tętniczego, z uwagi na nieakceptowalne ryzyko rozwoju cukrzycy przy długotrwałym stosowaniu
• choroba niedokrwienna serca
• nadkomorowe zaburzenia rytmu serca
• komorowe zaburzenia rytmu serca
• profilaktyka napadów migreny
• tachykardia zatokowa

Przeciwwskazania

• bradykardia zatokowa
• blok przedsionkowo-komorowy II stopnia i blok przedsionkowo-komorowy III stopnia
• wstrząs kardiogenny
• niewyrównana astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc lub inna przewlekła choroba płuc
• niewyrównana niewydolność krążenia
• nasilone zaburzenia krążenia obwodowego
• angina Prinzmetala

Działania niepożądane

• układ krążenia: bradykardia, niewydolność krążenia, blok przedsionkowo-komorowy, hipotonia, ziębnięcie dystalnych części kończyn
• ośrodkowy układ nerwowy: oszołomienie, depresja, zaburzenia widzenia, halucynacje, "niezwykłe" sny, problemy z pamięcią
• przewód pokarmowy: nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka lub zaparcie
• układ oddechowy: zaostrzenie przebiegu lub prowokacja napadu astmy oskrzelowej
• u niektórych chorych leczenie może powodować czasową impotencję

Leki należące do tej grupy

• Nieselektywne
  • oksprenolol
  • pindolol
  • propranolol
  • sotalol
  • nadolol
• Selektywne
  • metoprolol
  • atenolol
  • acebutolol
  • betaksolol
  • bisoprolol
  • celiprolol
  • nebiwolol
• Leki α- i β-adrenolityczne
  • labetalol
  • karwedilol

Weryfikacja merytoryczna : Lek. med. Jan Paradowski
zródla: wikipedia, licencja: GNU FDL, autorzy, mjj
data modyfikacji: 27.04.2009, izz