Ból kolana - torbiel Bakera

Co to jest torbiel?

Torbiel to inaczej cysta. Jest to zamknięta struktura, która normalnie nie występuje w organizmie. Torbiele są dość powszechnym zjawiskiem i mogą pojawiać się w różnych częściach ciała, u osób w różnym wieku. Najczęściej zawierają płynną, galaretowatą lub półstałą substancję wypełniającą ją. Mogą mieć bardzo różne rozmiary, niekiedy są niewielkie, prawie niezauważalne, czasem jednak rosną do takich rozmiarów, że mogą powodować przesunięcie narządów lub wywierać na nie ucisk.

Co to jest torbiel Bakera?

Torbiel Bakera nazywana jest także torbielą podkolanową (łac. cystis poplitea, ang. popliteal cyst). Jest wypełnioną płynem cystą, pojawiającą się do tyłu od stawu kolanowego. Osiąga raczej niewielkie rozmiary, ale wystarczające do jej palpacyjnego wykrycia. Może być też widoczna jako guzek podskórny. Jest to zmiana łagodna, nie rakowa. Niekiedy może dojść do pęknięcia torbieli. Wtedy, zawarty w niej płyn, wydostaje się i może przedostawać się w okolicę łydki. Nie jest to sytuacja zagrażająca życiu, może jednak być mylona z zakrzepowym zapaleniem żył, które jest bardzo poważnym schorzeniem. Jego objawy to obrzęk kończyny, ból, zaczerwienienie skóry w miejscu wystąpienia, gorączka.

Schemat przedstawia torbiel Bakera (TB) mającą kontakt z jamą stawu kolanowego.

Tworzy ona charakterystyczne wybrzuszenie skóry w okolicy podkolanowej

Jak powstaje torbiel Bakera?

Staw kolanowy, tak jak i inne stawy składa się z dwóch powierzchni stawowych, łączących się ze sobą w sposób ruchomy. Powierzchnie te wysłane są chrząstką stawową, która zmniejsza tarcie między nimi. Cały staw otoczony jest torebką maziową, zawierającą płyn stawowy. Służy on jako substancja smarująca chrząstki stawowe.

Jeśli płynu stawowego jest zbyt dużo, może on przeciekać przez uszkodzoną torebkę stawową lub naciskać na nią formując torbiel. Przyczynami tego stanu mogą być: uraz stawu (przetoka stawowa), jego stan zapalny lub choroby przewlekłe takie jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) lub dna moczanowa. Do powstania torbieli podkolanowej częściej dochodzi u sportowców oraz u osób z nadwagą. Związane jest to z nadmiernym obciążeniem stawu kolanowego. Stany te mogą doprowadzać do zwiększonej produkcji płynu stawowego lub uszkodzenia torebki stawowej, co sprzyja rozwojowi torbieli Bakera.

Kiedy podejrzewać torbiel Bakera?

Podstawowym objawem jest wyczuwalny guzek w okolicy podkolanowej (za kolanem). Innym częstym objawem jest ból w okolicy lub w samym stawie kolanowym. Czasami ból ten może być powodowany przez chorobę podstawową, która spowodowała powstanie torbieli Bakera (uraz, stan zapalny). Czasami może dawać objawy drętwienia łydki. Ma to miejsce zwłaszcza wtedy, gdy cysta jest stosunkowo duża i uciska na przebiegające w jej okolicy naczynia krwionośne i nerwy. Jeśli dodatkowo pojawia się ból w okolicy łydki, może to wskazywać, że torbiel pękła a jej zawartość wylała się do otaczających tkanek i spłynęła niżej. Płyn w pękniętej torbieli zostanie wchłonięty przez organizm, jednak sama torbiel może w przeciągu kilku dni wypełnić się z powrotem płynem.

czytaj dalej ...