Rehabilitacja po alloplastyce stawu biodrowego

Co to jest alloplastyka?

Operacja wszczepienia do tkanki elementu z metalu, porcelany lub tworzywa sztucznego, mająca na celu usprawnienie działania chorego narządu, np. alloplastyka stawu biodrowego polega na wszczepieniu sztucznej części lub całego stawu biodrowego w miejsce naturalnego.

Rehabilitacja we wczesnym okresie pooperacyjnym

Bezpośrednio po operacji staramy się tak zabezpieczyć kończynę by nie doszło do zwichnięcia protezy. Należy ułożyć kończynę w odwiedzeniu 30 stopni i zabezpieczyć rotację zewnętrzną poprzez bucik derotacyjny miękki i ułożenie wałka pod kolano.

Pierwsza doba

W pierwszej dobie wprowadzamy ćwiczenia czynne, które obejmują tułów i kończyny górne. 
Polegają one na pozycji półsiadu z podciąganiem się rękami oraz napinaniu mięśni pośladków i łydek.

Trzecia i czwarta doba

Zaleca się ćwiczenia bloczkowe na podwieszkach. Pacjenci, którzy są w dobrym stanie ogólnym mogą ćwiczyć w systemie bloczkowo-ciężarkowym.

W trzeciej dobie rozpoczynamy układanie pacjenta w pozycji leżenia na brzuchu w celu zapobiegania powstawania przykurczu w stawie.

Cały czas od pierwszego dnia pacjent powinien wykonywać czynne ćwiczenia oddechowe torem górno-żebrowym i przeponowym przez okres 3 minut.

Pionizacja

Rozpoczynamy ją koło drugiej, trzeciej doby po operacji. Pionizujemy chorego kilka razy w ciągu dnia opierając go na kulach łokciowych. Jest to wstępny etap do rozpoczęcia chodzenia.

Staramy się nauczyć chorego korzystania z kul, odciążania operowanej kończyny i przenoszenia ciężaru na stronę zdrową.

Pod koniec pierwszego tygodnia od operacji rozpoczynamy stopniowe markowanie obciążenia zaczynając od 20% masy ciała. Po zdjęciu szwów czyli około 14 dnia jest granicą kiedy chory może zacząć w pełni obciążać operowaną kończynę.

Czynne zgięcie w stawie powyżej 70 stopni w drugim tygodniu rehabilitacji uznaje się za dobry wynik.

Rady

Pacjent powinien pamiętać przynajmniej przez pierwszy rok, że ma wszczepioną protezę. Nie może dźwigać ciężarów i ciężko pracować.

Kontrole kliniczne i radiologiczne w pierwszych dwóch latach należy wykonywać co 6 miesięcy. Natomiast kontakt z fizjoterapeutą jest zalecany co 3-6 miesięcy.