Choroba Pageta kości (łac. Osteitis deformans)

Choroba Pageta kości (łac. Osteitis deformans) to przewlekła choroba układu kostnego, która charakteryzuje się występowaniem co najmniej jednego ogniska nieprawidłowego tworzenia kości przez osteoblasty, poprzedzone nasiloną reabsorbcją kości przez osteoklasty.

Spis treści

1 Etymologia
2 Objawy
3 Najczęstsze miejsca występowania ognisk chorobowych
4 Przyczyny
5 Występowanie
6 Diagnostyka
7 Leczenie

Etymologia

Nazwa choroby została nadana na cześć brytyjskiego chirurga Jamesa Pageta, który w roku 1877 po raz pierwszy opisał to schorzenie.

Objawy

Przebieg może być bezobjawowy lub towarzyszą tej chorobie ból kości, złamanie i/lub zniekształcenie kości, rzadko przemiana nowotworowa. Objawy choroby występują najczęściej w średnim lub podeszłym wieku.

Najczęstsze miejsca występowania ognisk chorobowych

• czaszka
• miednica
• kręgi
• kość udowa i piszczelowa

Przyczyny

Przyczyna choroby Pageta nie jest dokładnie znana. Uważa się, że znaczenie mają czynniki genetyczne i środowiskowe.

Występowanie

Częściej chorują mężczyźni (2:1). Największą zachorowalność notuje się w: Wielkiej Brytanii, Nowej Zelandii, Australii, Ameryce Północnej i Europie Zachodniej. W Stanach Zjednoczonych choruje ok. 1% populacji.

Bardzo rzadko występuje młodzieńcza postać choroby Pageta, o dziedziczeniu autosomalnym recesywnym, gdzie niedobór osteoprotegeryny, powoduje od urodzenia przyśpieszony obrót kostny.

Diagnostyka

Badania wykorzystywane w diagnostyce choroby Pageta:

• stężenie fosfatazy alkalicznej (izoenzym kostny) we krwi
• stężenie wapnia we krwi
• stężenie 25-OH witaminy D3
• RTG kości
• scyntygrafia kości
• tomografia komputerowa kości
• rezonans magnetyczny kości
• biopsja kości

 Zdjęcie rentgenowskie barku pacjenta z chorobą Pageta.

Leczenie

• część przypadków choroby Pageta nie wymaga leczenia
• leczenie ortopedyczne
  • leczenie operacyjne
  • sprzęt ortopedyczny
• leczenie farmakologiczne
  • bifosfoniany
    • alendronian
    • risedronian
    • pamidronian
    • etidronian
  • kalcytonina łososiowa

Weryfikacja merytoryczna : Lek. med. Jan Paradowski
zródla: wikipedia, licencja: GNU FDL, autorzy, bj
data modyfikacji : 24.04.2009, izz